Este libro contiene diversos artículos que han sido organizados en tres partes. En la primera parte de estudian las variaciones
del proceso según la personalidad del paciente, recortando así aquellas variables que caracterizan a esa estructura de personalidad. Se subrayan asimismo los problemas metodológicos y clínicos que introduce esta delimitación.
En la segunda parte el autor se propone ampliar el conjunto de variables, profundizando aspectos de la sobredeterminación que es propia de los efectos psíquicos que se indagan, tales como síntomas, conflictos activados y defensas. Se consideran en primer lugar las variables múltiples categorizables como diferentes niveles de diagnóstico. Luego se estudian los fenómenos de interrelación entre dichas variables y que permiten definir el concepto de situación, entendido como el espacio dinámico donde
numerosas interrelaciones potencian sus efectos. La situación constituye un objeto particular cuyo abordaje es decisivo en numerosas experiencias clínicas. El autor muestra en un caso clínico cuantas modalidades de maneo clínico pueden converger a lo largo de las múltiples dimensiones que configuran la situación de ese paciente.
La tercera parte del libro profundiza otras líneas de investigación de importancia a la vez teórica y técnica. Comprende una indagación de un nivel
inconciente de las funciones yoicas comprometidas en el conocimiento y el manejo eficaz de lo real. El autor destaca la participación de ese nivel yoico inconciente en la estructuración de numerosas situaciones de conflicto (aquellas en la que uno de los polos conflictivos está asentado en dimensiones de conocimiento, intentos de dominio, tendencias adaptativas y creativas, movimientos evolutivos). Luego de ello el autor investiga fenómenos psíquicos vinculados con la creatividad, entendida como fenómeno universal humano, y postula un sistema especial de funciones y procesamientos que tienen efectos creadores. El enfoque intenta iluminar algunos aspectos psicodinámicos inconcientes comprendidos en fenómenos de gran complejidad, como aquellos que interrelacionan lo neurótico con lo creador y sus fracasos.
Los títulos de los capítulos son los siguientes: El abordaje clínico de las estructuras neuróticas en psicoterapias; el abordaje de los trastornos del narcisismo; desarrollos en un enfoque muldimensional del diagnóstico y de las estrategias psicoterapéuticas; y ampliando las fronteras de la interpretación con la indagación de dinamismos inconcientes cognitivos y creativos.