Entre las entidades
patológicas relacionadas
con calor, el
denominado
golpe de calor, tanto clásico
como post ejercicio, es el más grave,
representando una amenaza a la vida del paciente.Los niños y adultos
mayores tienen mayor riesgo de desarrollar golpe
de calor. Esta entidad se define como una elevación
de la
temperatura corporal mayor a 40.6°
C, acompañada por signos de disfunción
neurológica.En humanos el rango de temperatura corporal ha de mantenerse entre 36,5 y 37,5 ºC. Son los mecanismos de termorregulacion los que cuando funcionan adecuadamente, mantienen la temperatura en este estrecho margen.El golpe de
calor se produce cuando se sobrepasa esta capacidad de termoregulación. Las
complicaciones pueden
ser graves e incluyen:
fallo renal aguda, falla
hepática, colapso cardiovascular, alteraciones
hidroelectrolíticas, trombocitopenia,
rabdomiolisis, coagulación intravascular
diseminada y fallo orgánica múltiple.
El tratamiento se basa en enfriamiento inmediato,
soporte de la función orgánica
sistémica y prevención y manejo
de complicaciones. El pronóstico se relaciona
con severidad de la injuria en sistema nervioso
central, e intensidad y duración de la
hipertermia.
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