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Las pacientes bulímicas pierden masa ósea
Las mujeres con bulimia, en un porcentaje que va del 25 al 30%, presentan el antecedente de anorexia nerviosa que es
el principal factor que determina la reducción de su masa ósea. Un hecho alarmante es que el 50% de los casos padece osteoporosis en la columna vertebral lumbar.
Estos datos responden a una investigación realizada en Suecia que aporta conclusiones fidedignas en torno a la problemática.
En las pacientes con bulimia se observan trastornos hormonales que pueden afectar su masa ósea. Presentan con frecuencia alteraciones menstruales, niveles bajos de estradiol y valores altos de cortisol y adrenocorticotrofina. Más aún, pueden experimentar un incremento en los niveles de andrógenos y una reducción de los niveles de hormonas tiroideas.
La definición de bulimia nerviosa comprende episodios frecuentes de atracones de comida y el uso irregular de conductas compensatorias e inapropiadas para evitar el aumento de peso, como vómitos autoinducidos,consumo de laxantes o periodos de ayuno.
La investigación sueca incluyó a 77 pacientes con bulimia y 56 mujeres sanas de las mismas edades y valores de índice de masa corporal.
Pudo observarse que las pacientes con bulimia tenían valores significativamente menores de densidad mineral ósea lumbar que las mujeres sanas (1.06 y 1.11 g/cm2).
Los valores totales corporales de densidad mineral ósea fueron 1.12 y 1.14 g/cm2 respectivamente y en los miembros inferiores 2.36 y 2.42 g/cm2.
Ostopenia corporal total
La ostopenia en las pacientes bulimicas es mucho más frecuente que en las mujeres sanas. En la estopenia el hueso se vuelve más poroso, aumentando el número y la amplitud de las cavidades que existen en su interior; provoca una mayor fragilidad en los huesos y una menor resistencia a las fracturas. Cuando pasa ciertos límites densitométricos se convierte en osteoporosis, siendo mayor el riesgo de fracturas.
Las participantes bulimicas presentaron valores pronunciadamente menores de cortisol sérico y de tiroxina libre y más elevado de cortisol. Entre estas pacientes, 31,2% sufrían trastornos menstruales, 51.9% tenían antecedentes de amenorrea y 23.4% de anorexia nerviosa.
Las mujeres bulímicas con antecedente de amenorrea y anorexia nerviosa alcanzaron valores de densidad mineral ósea total y lumbar notablemente menores que las mujeres sanas.
Así queda comprobado que el antecedente de amenorrea, los niveles de cortisol y testosterona, el antecedente de anorexia nerviosa y el índice de masa corporal se asocian con la densidad mineral ósea lumbar, baja en relación a las las mujeres sanas. En tanto, la estopenia corporal total es mayor en las pacientes bulímicas.
Publicado el: abril 10, 2009
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