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Shvoong Principal>Medicina Y Salud>Epidemiología Y Salud Pública>Reseña de Rickettsias: microorganismos que afectan vasos sanguíneos, tratamiento

Rickettsias: microorganismos que afectan vasos sanguíneos, tratamiento

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RICKETTSIAS: MICOORGANISMOS QUE AFECTAN VASOS SANGUINEOS,
TRATAMIENTO

Las rickettsias son microorganismos considerados como intermedios entre bacterias y virus, dado que comparten características de ambos. Tienen en común con las bacterias la posesión de enzimas y pared celular, utilizan oxígeno y responden a los antibióticos.
 
Por otra parte, viven y se multiplican dentro de las células al igual que los virus.
 
Se encuentran normalmente en insectos como ácaros, garrapatas, pulgas y piojos. La transmisión a los humanos se realiza a partir de las picaduras de estos insectos.

Vasos sanguíneos
 
Sobreviven en el interior de las células que revisten los vasos sanguíneos y  provocan, en ocasiones, la inflamación u obstrucción de pequeños vasos. Diversas especies son causantes de enfermedades en humanos.
 
En general, no existe la transmisión persona a persona  sino el contagio que se realiza por la picadura de los insectos que les sirven de reservorio. También penetran en el cuerpo humano por vía sanguínea a través de pinchazos o transfusiones.

Clasificación de enfermedades infecciosas transmitidas

Hay gran variedad en la duración clínica y gravedad de las enfermedades, leves como el rickettsialpox (enfermedad urbana transmitida por piojos y asociada con Rickettsia akar);suelen producirse brotes de esta enfermedad tras los programas de desratización en las ciudades; existe en Rusia, Sudáfrica, Corea, Croacia y Estadios Unidos.
 
Las hay mortales como la Fiebre de las montañas rocosas o la Fiebre de Oroya ( picadura de garrapatas). 
 
En cuanto a la duración, algunas se resuelven espontáneamente, mientras que otras se cronifican como es el caso de la Fiebre Q o la enfermedad de Brill-Zinsser.

Las rickettsias pueden dar lugar a diversas enfermedades infecciosas que se clasifican en cuatro grupos:

Fiebres tíficas

Tifus exantemático epidémico producido por Rickettsia prowazeki y fiebre de las trincheras. Ocasionadas por la infección por Rickettsia prowazkeii y Bartonella quintana, ocurren brotes esporádicos en zonas montañosas de  Africa, Sudamérica, Asia, y Méjico, especialmente en los meses fríos. Son transmisibles de persona a persona a través de piojos corporales.

Enfermedad de Brill-Zinsser (forma recurrente de tifus exantemático)

Fiebres tíficas debidas a la Rickettsia typhi (tifus murino) Los humanos las contraen por las pulgas de las ratas. Se da en todo el mundo, especialmente en climas tropicales húmedos durante las estaciones de verano.

Tifus de las malezas debida a Rickettsia tsutsugamushi (Rickettsia orientalis) Transmitida a través de los ácaros. La prevalencia fluctúa con las lluvias y los cambios de temperatura. Se da en una amplia zona que va desde India hasta Australia, destacándose en Asia (Japón, China, Corea) y parte de Rusia.

2.     Fiebres tíficas sin especificar

·        . Fiebre de garrapatas (Rickettsiosis por picaduras de garrapatas) Son de distribución mundial sobre todo en zonas subtropicales. Incluyen entre otras las  producidas por Rickettsia rickettsii, Rickettsia conori, Rickettsia sibirica y Rickettsia australis. En general se transmiten durante los meses de primavera y verano.
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·        Fiebre de garrapatas producida por Rickettsia rickettsii
 
·        Fiebre de garrapatas causada por Rickettsia conori
 
·        Fiebre de garrapatas provocada por Rickettsia sibirica
 
·        Fiebre de garrapatas suscitada por Rickettsia australis

3.     Otros tipos de fiebre de garrapatas

·        Rickettsiosis por picadura de garrapata sin especificar
 
·        Fiebre Q: Enfermedad de distribución mundial sobre todo en personas en contacto con animales del tipo de cabras, ovejas y ganado. Corren más exposición  los granjeros, veterinarios o carniceros. Se transmite por vía aérea o por el consumo de productos lácteos no pasteurizados. La afección al principio es leve, pero si no se aplica el tratamiento adecuado tiende a volverse crónica. Quienes poseen  prótesis cardíacas deben evitar el riesgo pues puede ser causa de endocarditis mortal.

Otras Rickettsiosis

Rickettsiosis por Rickettsia akari (rickettsialpox)

. Enfermedad por arañazo de gato y fiebre de Oroya La primera surge fundamentalmente por la mordedura y arañazos de gatos domésticos infectados por Bartonella henselae. La Fiebre de Oroya se transmite por mosquitos infectados por Bartonella bacilliformis, agente endémico de las montañas andinas.

Manifestaciones clínicas
 
Las infecciones originan diferentes enfermedades, pero los síntomas al inicio suelen ser similares e inespecíficos.
 
Fiebre y malestar general se acompañan de una erupción cutánea que tarda algunos días en aparecer tras la picadura, esto a veces dificulta el diagnóstico temprano y retrasa el comienzo del tratamiento.

Tratamiento
 
Se administran antibióticos orales, además de un tratamiento sintomático de sostén.
 
El tratamiento de elección son las tetracilinas. El cloranfenicol es igualmente eficaz, aunque se reserva para los casos en que estén contraindicadas las primeras. Es necesario continuar con los antibióticos durante al menos 24 horas una vez que la fiebre haya desaparecido.
 
En los casos graves se aplican antibióticos por vía intravenosa y se añaden  corticoides durante unos días, con el fin de aliviar los intensos síntomas tóxicos y reducir la inflamación de los vasos sanguíneos.
 
El tratamiento debe iniciarse de forma temprana cuando se tiene la sospecha clínica, no debe esperarse a la confirmación del laboratorio. La mayoría de los pacientes afectados por rickettsiosis se recupera si se realiza una rápida y adecuada terapia antibiótica. 

Publicado el: 08 marzo, 2010   
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  1. Responde   Pregunta  :    que pasa si estas embarazada y te detectan ricketsiosis, hay tratamiento? y puede afectar al bebe? Ve todo
  1. Responde   Pregunta  :    SI LA ENFERMEDAD NO ES TRATADA HAY CONSECUENCIAS Ve todo
  1. Responde   Pregunta  :    Que secuelas queda deja la rickettsia en el paciente una vez recuperado? Ve todo
  1. Responde   Pregunta  :    tiene secuelas?? Ve todo
  1. Responde   Pregunta  :    Me disgnosticaron rikkettiosis hace un mes y me dieron tratamiento de Vibramicina cada 12 horas por 7 dias. Acabo de hacerme analisis y me salio positivo en Proteus OX-119 con 1:320 Que debo hacer? Ve todo
  1. Responde   Pregunta  :    soy Enfermera y estoy amamantando, estoy asignada al departamento de infectocontagiosos, mi preocupacion es que hay un paciente con riquetsia en estado grave, ¿puede esto afectar a mi bebe? Ve todo
  1. Responde   Pregunta  :    tratamiento para embarazo de 16 semanas Ve todo
  1. Responde   Pregunta  :    buenas tardes quisiera saber si el parasito rickettsia afecta los globulos blancos Ve todo
  1. Responde   Pregunta  :    a mi me lo diagnosticaron tarde tengo cura y consecuencias malas me traera esto Ve todo
  1. Responde   Pregunta  :    si la persona tiene alojada la bacteria de rickettesia en el corazon que puede pasar,y no presenta fiebre solo debilidad y taquicardia Ve todo
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