.
Obesidad,diabetes,alcohol,ta baco,cocaína e insuficiencia cardíaca
OBESIDAD, DIABETES, ALCOHOL, TABACO Y COCAÍNA LLEVAN A INSUFICIENCIA CARDÍACA CONGESTIVA
La insuficiencia cardíaca
congestiva es una afección potencialmente mortal en la cual el corazón ya no bombea suficiente sangre al resto del cuerpo; casi siempre es crónica y duradera y algunas veces se desarrolla súbitamente. Puede perjudicar cualquier lado del corazón o ambos.
Riesgos
A medida que se pierde la acción de bombeo del corazón, la sangre se estanca en otras partes del organismo: el tracto gastrointestinal, brazos y piernas, hígado y pulmones.
Ocasiona falta de oxígeno y nutrición a los órganos, dañándolos y reduciendo su capacidad de funcionar en forma adecuada. Cuando ambos lados del corazón fallan, la mayoría de las áreas del cuerpo pueden resultar damnificadas.
Causas
• Arteriopatía coronaria (las arterias se estrechan).
• Hipertensión arterial.
• Miocardiopatía, el músculo cardíaco pierde su capacidad de bombear sangre.
• Miocardiopatía dilatada (dilatación y alteración de la contractilidad del ventrículo izquierdo o de ambos ventrículos).
o Miocardiopatía hipertrófica,una parte del corazón es más gruesa.
o Miocardiopatía restrictiva, el corazón es normal en tamaño o ligeramente más grande pero no puede relajarse.
• Cardiopatía congénita.
• Valvulopatía del corazón (distorsiona las válvulas).
• Tumor cardíaco.
• Enfermedad pulmonar.
La insuficiencia cardíaca se vuelve más común con la edad avanzada. De la misma manera, se está en mayor riesgo de sufrirla con sobrepeso, diabetes, tabaco y consumo de alcohol o cocaína.
Síntomas
• Tos
• Disminución de la lucidez mental
• Disminución de la diuresis (orina)
• Dificultad para dormir
• Fatiga, debilidad, desmayos
• Pulso irregular o rápido
• Inapetencia, indigestión
• Naúseas y vómitos
• Venas del cuello pronunciadas
• Necesidad de orinar en la noche
• Palpitaciones
• Dificultad respiratoria (estando en actividad o después de acostarse)
• Inflamación del abdomen, pies y tobillos
• Aumento de peso
Los niños pueden sudar durante la alimentación (u otra actividad).
Hay pacientes con insuficiencia cardíaca asintomáticos, que pueden llegar a reunir :
• arritmias;
• anemia;
• hipertiroidismo, la tiroides libera demasiada cantidad de hormonas;
• infecciones con fiebre alta;
• enfermedad renal.
Tratamiento
Ante insuficiencia cardíaca, el médico efectúa exámenes cada tres a seis meses.
El paciente debe seguir diariamente un control del peso, ya que un aumento puede ser signo de retención de líquidos y de que la función de bombeo del corazón empeora.
Otras medidas importantes:
• tomar los medicamentos siguiendo las recomendaciones y llevar consigo una lista de ellos a todas partes;
• limitar la ingesta de sal;
• no fumar;
• permanecer activo:caminar o montar en bicicleta estática; no hacer ejercicio cuando se nota aumento de peso a causa de la retención de líquidos;
• en caso de sobrepeso, bajar de peso.
• descansar lo suficiente, incluso después del ejercicio, después de comer y de otras actividades, ya que esto permite que también el corazón descanse, y mantener los pies elevados para disminuir la hinchazón.
• evitar alimentos enlatados, empacados o congelados;
• no comer con sal y reemplazarla con pimienta, ajo o limón;
• no consumir anchoas, tocino, salchichas, chorizos, boloña, jamón y salame, nueces, aceitunas, encurtidos, chucrut, salsas de soja y Worcestershire, el tomate y otros jugos de vegetales y queso;
• comer alimentos al vapor, a la parrilla, horneados, cocidos y asados sin sal, ni salsa ni queso.
• consumir ensaladas con aceite y vinagre, fruta fresca y helados.
Medicamentos que se prescriben
• Inhibidores ECA ( captopril, enalapril, lisinopril y ramipril) para abrir los vasos sanguíneos y disminuir la carga de trabajo del corazón.
• Diuréticos (tiazídicos, del asa y ahorradores de potasio) para ayudar a eliminar del cuerpo el líquido y el sodio.
• Glucósidos digitálicos para aumentar la capacidad del músculo cardíaco para contraerse de una manera adecuada y prevenir las alteraciones del ritmo cardíaco.
• Bloqueadores de los receptores de angiotensina (losartan ycandesartan) para reducir la carga de trabajo del corazón. Este tipo de medicamentos son especialmente importantes para las personas con baja tolerancia a los inhibidores ECA.
• Bloqueadores beta, como carvedilol y metoprolol, especialmente para personas con antecedentes de arteriopatía coronaria.
• (Natrecor) para ayudar a dilatar los vasos sanguíneos
Los pacientes que se vuelvan dependientes del soporte circulatorio necesitan un trasplante de corazón.
Los síntomas de insuficiencia cardíaca se pueden mejorar con un marcapasos biventricular o la terapia de resincronización cardíaca (un dispositivo implantable similar al marcapasos).
Expectativas
La insuficiencia cardíaca es un trastorno grave que puede empeorar con infección u otro estrés físico, mientras se controla con medicación, cambios en el estilo de vida y el tratamiento de cualquier trastorno subyacente.
Cuándo recurrir al médico
Hay que acudir al médico si se padecen síntomas como debilidad, incremento en la tos o producción de esputo, aumento de peso o inflamación repentina, o cualquier otro síntoma nuevo o inexplicable.
Debe recurrirse al servicio de urgencias ante dolor torácico opresivo, desmayos o ritmo cardíaco irregular y acelerado (sobre todo si este último está acompañado de otros síntomas).
Prevención
Mantener normal la presión arterial, la frecuencia cardíaca y el colesterol bajo, hacer ejercicio, según la recomendación médica, y cumplir la dieta especial.
Publicado el: septiembre 22, 2009
Más sobre Epidemiología y Salud Pública
Más resúmenes de marcelat
More