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Obesidad DESNUTRICION SOBREPESO Y RIESGO DE MUERTE
OBESIDAD, DESNUTRICION, SOBREPESO Y RIESGO DE MUERTE
En Estados Unidos, el Instituto de Deceso, Control y Prevención
de Hayattsville, realizó una investigación referida a riesgo de muerte y distintos grados de índice de masa corporal.
Las causas de muerte asociadas con desnutrición y obesidad se incrementaron en los últimos tiempos, mientras que las vinculadas con sobrepeso, disminuyeron.
Los hallazgos mostraron que la desnutrición se asoció con mayor riesgo de muerte por enfermedades que no son de carácter cardiovascular ni cáncer.
En tanto, el sobrepeso se relacionó con aumento de la mortalidad por diabetes y enfermedad renal. También se registró un bajo riesgo de muerte de causa cardiovascular o cáncer, lo cual, en promedio, en los individuos con sobrepeso, determinó un descenso del riesgo de muerte.
La obesidad se vinculó altamente con el incremento del riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular, con diversos tipos de cáncer relacionados con obesidad, diabetes y enfermedad renal.
Las conclusiones surgen de una evaluación concretada en adultos mayores de 25 años, según un patrón de las 113 enfermedades determinadas de acuerdo a la Clasificación Internacional de Enfermedades.
Mortalidad de causa cardiovascular
La obesidad tuvo una asociación fuertemente positiva con esta causa de muerte, no así el sobrepeso.
Mortalidad por cáncer
No se detectó una correlación entre los diferentes grados de sobrepeso y desnutrición con algún tipo de cáncer específico.
Se realizó una subdivisión en tres grupos: cáncer de pulmón, cáncer relacionado con obesidad (cáncer de colon, mama, esófago, útero, ovario, riñón y páncreas) y otros tipos de neoplasias.
La mortalidad por cáncer de pulmón no tuvo relación con el peso del individuo.
El sobrepeso no tuvo vinculación con ningún tipo de cáncer en particular. Todos los demás tipos de neoplasias no tuvieron asociación con ningún valor de índice de masa corporal en especial.
Otras causas de mortalidad
La desnutrición tuvo una fuerte asociación positiva con causas de muerte no relacionadas con enfermedades cardiovasculares ni con cáncer, mientras que la obesidad no se relacionó de manera significativa con otras causas de muerte.
A su vez, estas causas se dividieron en subgrupos: 1) diabetes y enfermedad renal; 2) enfermedad respiratoria crónica, incluidos bronquitis y enfisema; 3) enfermedad respiratoria aguda y enfermedades infecciosas, como neumonía, tuberculosis, septicemia y otras; 4) heridas, incluidos accidentes, suicidios y homicidios; 5) todas las demás causas, entre ellas, enfermedad de Alzheimer, enfermedad de Parkinson, hepatopatías y cualquier otra causa de muerte no contemplada en las categorías anteriores.
El sobrepeso y la obesidad de primer grado tuvieron una clara asociación positiva con las muertes causadas por diabetes o enfermedad renal.
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Muerte de enfermedad cardiovascular
La enfermedad cardiovascular (ECV) causa el 37% de las muertes en adultos. El 13% se relaciona con obesidad.
No se detecta asociación predominante entre la causa de muerte cardiovascular y el sobrepeso.
Diversos estudios previos detectaron que el sobrepeso se relacionó con un 2% de las muertes de causa cardiovascular en los varones y 9% en el caso de las mujeres.
Hasta el momento se puede concluir que el sobrepeso se relacionaría con el 0.9% a 1.1% de las muertes por esta causa.
Cáncer
Esta enfermedad ocasiona el 24% de las muertes.
La causa de muerte se subdivide en categorías: cáncer de pulmón como causante del 29% de las muertes de adultos; diversos tipos de cáncer considerados asociados con la obesidad, causantes del 31% de las muertes, y otros tipos de cáncer que provocan el 40% de las muertes restantes.
La obesidad se vincula con el 11% de las causas de muerte por cánceres relacionados con ella.
En los países en desarrollo la asociación entre el sobrepeso y la mortalidad por cáncer es de un 3% Otros estudios relacionan en 4% estas dos enfermedades.
En el Cancer Prevention Study II se concluyó que el 4.3% de las muertes por cáncer en varones y el 14.3% de las muertes por cáncer en mujeres se asociaron con obesidad.
El cáncer de pulmón y otros tipos de cáncer no mostraron asociación con la desnutrición, el sobrepeso o la obesidad.
Desnutrición
El 39% de las muertes en adultos se deben a causas diferentes de las cardiovasculares o el cáncer.
El Cancer Prevention Study II comprobó una relación muy baja entre el índice de masa corporal (IMC) y las causas de muerte no relacionadas con ECV o cáncer entre individuos sanos, que no fumaban, hasta grados de IMC de 32 para el varón y 28 para la mujer.
La diabetes y la enfermedad renal, combinadas, tuvieron una asociación fuertemente positiva con el sobrepeso y la obesidad.
Todas las demás categorías (enfermedad pulmonar crónica, enfermedad pulmonar aguda e infecciosa, heridas y otras) mostraron una disminución en la mortalidad asociada con sobrepeso y obesidad de primer grado. Sin embargo, esta relación perdió su tendencia negativa al asociarse con grados de obesidad mayor.
La muerte de causa cardiovascular y la diabetes, en combinación con la enfermedad renal, fueron las asociaciones más importantes para la obesidad.
Los datos señalan que los aumentos moderados de peso actúan como un factor protector en varias enfermedades y mejoran la supervivencia.
No se halló asociación entre el sobrepeso y las ECV o el cáncer. Sí se demostró la relación decreciente de índice de masa corporal y casos de infecciones.
Publicado el: abril 23, 2009
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