El peróxido de Benzoíla es un agente del oxidante, con las características siguientes: Queratolítica, comedolítica, anti-bacteriano, las bacterias de los anaeróbicas (como el P. Acnes) crece y si se reproducen solamente en ausencia del oxígeno. Cuando el número de P. se reducen los acnes, la concentración de la lipasa (enzima que procede de la grasa) también disminuye. Con la reducción de esta enzima, la cantidad de libre grasiento ácido es poca y el consequentemente que la irritación alrededor de lesiones del acné está scrumbled. Se utiliza normalmente como monoterapia combinada o con los retinóides, antibióticos y absorbentes del oleosidade. Las mejores presentaciones son de base el gel acuoso. La Vitamina, la estructura química del retinol, que es el básico compuesto del grupo de la vitamina. El retinol es un alcohol, eso cuando el sufrimiento de modificaciones químicas puede dar origen a una serie de otros compuestos, como palmitato del retinol (ese es un aldehino), tretinoína (o ÁCIDO RETINÓICO) y varios otros. La estructura básica de la molécula, sin embargo, uno no consigue excitado, guardar las características básicas de la vitamina. El retinóico ácido (o RETINÓIDE) es una de las drogas más eficientes del tratamiento del acné. Su uso se indica en todas las formas clínicas, como terapéutico solamente o como asociación. La eficacia presentó para el retinóico ácido es explicada por algunas de sus características, como: el --> facilita la eliminación del comedões (cravos) y previene la formación de otras; el --> proporciona a la resolución de las subsistencias existentes del --> de los pápulas el estado de la mejora. Las marcas ácidas del retinóico con ésa los queratinócitos en el poro pierden la cohesión y libre-sin unos de los otros a la medida que alcanzan la capa del córnea. Así, microcomedões no se forman y el acné no obtiene para progresar. Además de tener acción del comedolítica, el retinóico ácido también facilita la eliminación del comedões de preexistencia. La proliferación de estas nuevas células, más flácido, empuja el comedão de preexistencia en la dirección al poro, facilitar su expulsión. Esto ocurre de tal manera para comedões abierto como para los cerrados. La resolución de preexistencia de pápulas y de pústulas se obtiene con el aumento de la reacción inflamatoria que ocurre en el lugar. Sanguine de aumento del fuxo en las áreas donde se aplica, o ácido retinóico aumenta o aporte de glóbulos brancos (leucócitos) para o local. Estes atuam sobre o processo inflamatório, acelerando a resolução das pápulas e pústulas. O
efeito da tretinoína no folículo obstruído pelo microcomedão afrouxa a ligação entre as células da parede do folículo, permitindo que haja
uma difusão,
um vazamento de substâncias tóxicas (ácidos graxos livres e outras) de dentro do canal folicular para a derme. Isto causa uma irritação na derme que desencadeia uma reação inflamatória ao redor do folículo pilossebáceo. Esta reação inflamatória acaba por eliminar o microcomedão, o P.
Acnes e todas as condições que favoreciam o desenvolvimento da acne. Muitas vezes essa reação, que é normal e desejada, é interpretada como uma piora do quadro inicial da acne. Isto não é correto pois esta reação inflamatória é transitória e está, na verdade, prevenindo o aparecimento de novas lesões e mantendo o estado de melhora. Esta " piora" recebe o nome de "efeito retinóide". Todas essas reações da tretinoína se dão em nível celular. O efeito inicial, no entanto, se em nível molecular. A partir do ácido retinóico, outras moléculas foram pesquisadas e desenvolvidas, a fim de diminuir a irritabilidade e aumentar a eficácia do produto. O ADAPALENO é um retinóide de última geração, criado a partir da molécula da tretinoína. Os pesquisadores foram acrescentando / retirando grupos de átomos que conferiram à molécula maior estabilidade química. Assim, o ADAPALENO é MAIS SELETIVO, o que se traduz em MAIOR EFICÁCIA CLÍNICA e MENORES EFEITOS COLATERAIS. Os antibióticos são utilizados no tratamento da
Acne há mais de 30 anos. Apesar de NÃO SER UMA DOENÇA INFECCIOSA, a acne pode ser tratada com antibióticos porque: agem diretamente no P. acnes (redução de 90%) possuem provável ação na lipase (redução de 50% dos ácidos graxos) possuem efeito imunomodulador, diminuindo a resposta inflamatória do organismo. A escolha entre um antibiótico tópico e sistêmico depende da GRAVIDADE e do NÚMERO de LESÕES INFLAMATÓRIAS da acne. O grande desafio do antibiótico é sua PENETRAÇÃO NO FOLÍCULO PILOSSEBÁCEO para que exerça a sua atividade. As TETRACICLINAS são muito utilizadas pelo dermatologista no tratamento da acne inflamatória. A LIMECICLINA, uma tetraciclina de segunda geração, proporciona segurança e tolerabilidade no tratamento.otretinoína Medicamento derivado da vitamina A, a isotretinoína oral é um retinóide muito eficaz no combate à acne, diminuindo drasticamente a daença, na maioria dos casos, num perídodo entre 6 a 8 meses. A medicação age nas glândulas sebáceas diminuindo a secreção, além de evitar a obstrução da abertura do folículo piloso. entanto, o uso do remédio exige cautela, pois podem ocorrer diversos efeitos colaterais. O mais grave é a teratogenia.
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